
In Deutschland haben wir erlebt, wie Krankenhausbeschäftigte wegen der Personalausstattung gestreikt haben – zunächst in den beiden größten Krankenhäusern in Berlin, dann in jüngster Zeit in sechs Universitätskliniken in NordrheinWestfalen. Die Hauptforderung der Streikenden war die Durchsetzung eines neuen Tarifvertrags, der Krankenhausbeschäftigten, die in unterbesetzten Schichten arbeiten, einen zusätzlichen Freizeitausgleich garantiert. Beide Streikserien waren insofern erfolgreich, als die alltägliche Aufteilung zwischen verschiedenen Abteilungen und Beschäftigtengruppen im Krankenhaus durch kollektive Aktionen untergraben wurde und neue personalbezogene Verträge eingeführt werden konnten.
Einige Monate nach den Streiks geht der Kampf um die Durchsetzung der Einzelheiten der Verträge jedoch weiter. Solange eine kollektive Masse von Arbeitnehmern in Bewegung ist, glaubt die Geschäftsleitung, dass sie den Änderungen zustimmen muss. Sobald sie nur einigen wenigen Gewerkschafts- oder Betriebsratsunterhändlern gegenüberstehen, glauben sie, ihr Wort zurückziehen oder Schlupflöcher finden zu können. Nachfolgend finden Sie Kurzberichte aus Berlin und Nordrhein-Westfalen.
Berlin
Die Beschäftigten der Berliner Krankenhäuser streikten sieben Wochen lang, um einen neuen Vertrag durchzusetzen. Jetzt, neun Monate später, setzt die Geschäftsführung das neue Personalsystem nur langsam um. Es werden Ausflüchte und Ausreden gefunden, z.B. wird behauptet, dass die Entwicklung einer Software zur Erfassung des tatsächlichen Personalbestands viel Zeit in Anspruch nimmt. Wie immer steckt der Teufel im Detail. Das Management versucht, die Übergabezeit bei unterbesetzten Schichten von der Berechnung künftiger Freizeitausgleiche auszunehmen. Sie haben Fallen eingebaut, z. B. wenn eine leitende Krankenschwester, die normalerweise nur eine koordinierende und beratende Funktion hat, zu Beginn jeder Schicht nicht ausdrücklich vermerkt, dass sie nicht an der Bettenpflege beteiligt ist, wird sie automatisch als „Pflegepersonal“ berücksichtigt.
Auch die Wahrscheinlichkeit, intern versetzt zu werden, steigt für die Arbeitnehmer. Wenn eine Station besser besetzt ist, werden die Mitarbeiter auf Stationen versetzt, auf denen das Management wegen Unterbesetzung einen Freizeitausgleich gewähren müsste – die geringen Margen, um die Arbeitnehmer nicht entschädigen zu müssen, stehen im Vordergrund, nicht der tatsächliche Personalmangel oder Pflegenotstand.
Die Leitung der beiden Krankenhäuser versucht auch, die zukünftige Einheit der Arbeitnehmer zu untergraben. So soll zum Beispiel jeder, der an seinem freien Tag arbeitet, eine beträchtliche Prämie erhalten, aber jetzt sind Gruppen von Arbeitnehmern davon ausgeschlossen, wie z. B. die Assistenten in der Radiologie. Die Geschäftsführung eines der Krankenhäuser hat vor kurzem 800 von 2.100 Beschäftigten eine leichte Lohnerhöhung angeboten, aber Arbeitnehmer, die für dieselben Stellen neu eingestellt werden, erhalten weniger Lohn, was zu einer Zweiklassenbelegschaft führt.
Nordrhein-Westfalen
In Nordrhein-Westfalen streikten die Beschäftigten von sechs der größeren Universitätskliniken im Sommer 2022 elf Wochen lang. Das bedeutet, dass die Krankenhäuser von den Krankenkassen nicht für die tatsächlich geleistete Arbeit bezahlt werden, sondern einen festen Betrag für einen bestimmten Eingriff erhalten, z.B. Dieses System soll einen Anreiz schaffen, Geld zu sparen, indem weniger Ressourcen eingesetzt werden – was letztlich bedeutet, dass weniger Arbeitskräfte mehr arbeiten müssen oder dass man sich auf die am besten bezahlten Behandlungen konzentriert. Als Ergebnis früherer Proteste wurde die Bettenpflege von diesem System ausgenommen, aber die Beschäftigten in den Operationssälen und einigen anderen Abteilungen sind immer noch diesem System unterworfen. Die Streiks haben es nicht geschafft, diese Aufteilung aufzuheben.
Ein weiteres Problem besteht darin, dass die neu errungenen Bedingungen der Betriebsleitung eine Frist von anderthalb Jahren für die Einführung des neuen Personalsystems einräumen. Die Gewerkschaft hat auch an anderen Fronten Kompromisse geschlossen. Verwaltungsangestellte, Küchen- und Transportpersonal und sogar das Sanitätspersonal sind von dem Personalausgleichsmodell ausgeschlossen. Die Geschäftsleitung hat für diese Bereiche des Krankenhauses nur eine mickrige Anzahl von zusätzlich eingestellten Mitarbeitern angeboten. Dies ist besonders schmerzlich, weil es die Beschäftigten dieser Bereiche waren, die den Arbeitskampf massiv unterstützt haben. Die Gewerkschaft erklärte sich auch bereit, die Zahl der Arbeitnehmerdelegierten, die am Verhandlungsprozess teilnehmen können, zu reduzieren. Ursprünglich gab es 60 Arbeitnehmerdelegierte im Verhandlungsausschuss; diese Zahl wurde während der letzten Verhandlungen auf 18 reduziert.
Die meisten Beschäftigten sind sich zwar einig, dass der Streik sie einander näher gebracht hat und dass das Ergebnis weitgehend positiv ist, aber es wird auch deutlich, dass der Kampf gegen Spaltungen und gegen das „Management von oben“ weitergeht!
Quelle: AWW, After the strike…. Übersetzt mit http://www.DeepL.com/Translator (kostenlose Version)